פריצת דיסק עושה לך כאבי גב? פיזיותרפיה - תתרגל לתרגל

פיזיותרפיה כגורם מחבר בין שלד, שרירים ועצבים

פריצת דיסק ודרכי הטיפול בה

ספורט, על אף יתרונותיו המרובים, מוביל לא פעם לפציעות. לכל סוג ספורט פציעות אופייניות לו, כאשר המוכרת ביותר היא "מרפק טניס" (tennis elbow) - כאב במרפק שנגרם על ידי תנועת היד האוחזת במחבט ואשר נובע מנזק שנגרם לגיד המחבר בין שרירים פושטים באמה.

עם זאת קיימים כמה סוגי פציעות שכיחים המשותפים לענפי ספורט רבים: דלקות בכתפיים, שברי מאמץ, כאבי ברכיים ובלט או פריצת דיסק. דיסק הוא כינוי לדיסקוס (לוחית) המקשרת בין חוליות עמוד השדרה ומרפדת אותן.

הדיסקוסים עשויים סחוס, ובעלי שכבה חיצונית קשיחה וחלק פנימי רך. תפקידם לשמש כקולטי זעזועים בעת שהגוף נמצא בתנועה. הבעיות מתחילות כשדיסק זז ממקומו, "בלט דיסק" בשפה המקצועית, הוא מצב שגורם לכאבים בגלל מגע עם העצב. "זו בעיה שחשוב לזהות בזמן ולטפל בה, אחרת תחמיר לפריצת דיסק חלקית או מלאה שבה הדיסק 'נרמס' והחוליות נוגעות זו בזו", אומר גרשון. לדבריו, פריצת הדיסק הנפוצה ביותר מתרחשת בגב התחתון בין חוליות L4-L5 ונובעת בעיקר מהתנהלות לא נכונה ומחוסר מודעות. "אם אדם בריא מרים שתי שישיות מים מינרליים, ומכופף את הגב במקום לכופף את הברכיים, הוא מסתכן בפריצת דיסק. כך גם לגבי הרמת משקולות במכון כושר. אדם שמודע לחשיבות עבודה נכונה יכופף רגליים, ישמור על גב ישר ורק אז יזדקף". טיפול פיזיותרפי הכולל אימונים נכונים ומדויקים, בעיקר עבודה על שרירי ליבה ואימוני כוח המחזקים את השרירים באזור הפגוע, יכול לסייע במקרי פריצת דיסק. 

בחירת הפיזיותרפיסט המתאים

תרגול פיזיותרפי עצמאי - כן או לא?

טיפולי פיזיותרפיה מבוצעים לרוב במכונים ייעודיים, המצוידים במכשור מתאים. עם זאת, במקרים רבים ממליצים פיזיותרפיסטים על תרגילי המשך או השלמה באופן עצמאי, ונותנים למטופלים "שיעורי בית". הדעות על התועלת שבעבודה עצמאית חלוקות.

יש אנשי מקצוע שטוענים שתרגול עצמי תורם למחויבות המטופל לתהליך ומזרז את ההחלמה, ואחרים אומרים שהנזק מעבודה לא מודרכת רב על התועלת. "בשלושה-ארבעה מפגשים ניתן לוודא שטכניקת הטיפול נכונה, שהיא אכן משפרת את המצב ואולי אפילו להציע למטופל תרגילים נוספים לשבועות הקרובים כדי למנוע את הישנות הבעיה". גרשון מסכים שמעקב צמוד הוא חיוני, ומוסיף שתרגילי פיזיותרפיה באופן עצמאי הם פונקציה של חומרת הפציעה ואופי החולה. "תרגילי פיזיותרפיה מיועדים להגדיל את טווח התנועה, פעולה כואבת שאף אדם לא יעשה באופן עצמאי. לשם כך צריך פיזיותרפיסט שיכריח לבצע את התרגיל למרות הכאבים. אם הוא לא יעשה את זה - החולה לא יצליח לבדו". לדבריו, במידת האפשר ייתן פיזיותרפיסט הוגן למטופל הוראות לתרגול בבית "ולא יחזיר אותו למכון שוב ושוב רק כדי לגבות עוד כספים, אבל הדבר תלוי במידת ההשגחה המקצועית הנדרשת ובנכונות החולה לעבוד באופן עצמאי".