
טיפולי פוריות - מהזרעה ועד הפריה חוץ גופית
למרבה השמחה, טיפולי פוריות בישראל, ובכלל בעולם, הם כיום מתקדמים מאוד, ומאפשרים לזוגות רבים שמתקשים להיכנס להיריון, לממש את הרצון להביא ילדים לעולם. המונח הפריה מלאכותית הוא אולי המוכר ביותר בכל הנוגע לטיפולי פוריות, אך למעשה האפשרויות מגוונות וכוללות כמה שיטות. סקירה קצרה זו מסייעת להבין מהו התהליך שעוברים זוגות עם בעיות פוריות, ומהי הטכניקה לטיפול בבעיות מסוגים שונים.
תרומת ביצית - מתי ומדוע?
למי מתאים טיפול תרומת ביצית?
- נשים שאיכות הביציות שלהן נמוכה
- נשים עם בעיה בייצור ביציות
- נשים מעל גיל 45
הפריה חוץ גופית (IVF / הפריית מבחנה)
הפריית מבחנה היא תהליך שבו מבצעים הפריה של תא ביצית עם תא זרע מחוץ לרחם, בתנאי מעבדה, ולאחר ההפריה, מוחדרת הביצית המופרית לרחם, כאשר במקביל ניתן לאישה טיפול הורמונאלי. בתחילתו של תהליך הפריה חוץ גופית, נוטלת האישה תרופות הורמונאליות שמעודדות את הבשלתם של זקיקים בשחלה אשר מתפתחים לביציות בשלות. את הביציות שואבים מגוף האישה, ובמקביל נלקח זרע מן הגבר, אשר עובר תהליך שיפור. את הזרע והביצית, כאמור, מפרים בתנאי מעבדה, וכאשר מתרחשת הפריה והביצית מתחלקת, מוחדרת הביצית המופרית לגוף האישה. את הביציות הנותרות מעבירים לתהליך הקפאת ביצית לשימוש עתידי אפשרי. זהו טיפול הפריה שנחשב פולשני ויקר, ולפיכך מוצע כאופצייה אחרונה ולאחר ניסוי טיפולים אחרים.
למי מתאים טיפול בהפריה חוץ גופית?
- כאשר שום טיפול פוריות אחר לא צלח
- במקרים שבהם האישה סובלת מהידבקויות סביב השחלות והחצוצרות
- במקרים של עקרות לא מוסברת
- במקרים של מיעוט זרע
הזרעה תוך רחמית (IUI)
הזרעה תוך רחמית הוא אחד מן הטיפולים הנפוצים שבהם מוזרקת לרחם האישה דגימה איכותית של תאי זרע. את תאי הזרע בוררים היטב טרם ההזרעה, וממקסמים את ריכוז תאי הזרע. השימוש בשיטה זו נפוץ בעיקר כאשר יש בעיית פוריות בלתי מוסברת, או כאשר בעיית הפוריות אינה קשה. את ההזרעה מבצעים במועד הביוץ, והשיטה נחשבת כפשוטה ומהירה.
למי מתאים טיפול הזרעה תוך רחמית?
- איכות ביצית נמוכה אצל האישה
- איכות זרע ירודה אצל הגבר
השבחת זרע - אצל הגבר
תהליך השבחת זרע נעשה לאחר בדיקת זרע באמצעות לקיחת דגימת זרע הגבר. את הדגימה שוטפים, ומפרידים בין תאי הזרע לנוזל הזרע. אחר כך מוכנסים תאי הזרע למדיום (נוזל), וכך מגלים את תאי הזרע הטובים ביותר (בעלי התנועתיות הטובה ביותר). תאים אלו נאספים לשם הזרעה ברחם האישה.
השבחת זרע למי מתאים?
- גבר בעל ספירת זרע נמוכה
- גבר עם בעיה במבנה הזרע
- גבר עם בעיה בתנועתיות תאי הזרע
השראת ביוץ - לנשים בלבד
השראת ביוץ הוא תהליך שנערך לנשים עם הפרעות ביוץ. הטיפול מגביר את הסיכוי לביוץ תקין. במהלך טיפול הפוריות נוטלת האישה כדורי איקקלומין. הביוץ אמור להתרחש עד שבוע לאחר מכן.
הקפאה - כל האפשרויות אצל אישה
עלות טיפולי פוריות המחירים הממוצעים:
- טיפול הורמונאלי - 850 ש''ח לחודש
- תרומת זרע - 400 ש''ח למנה
- שטיפה והשבחת זרע- 300 ש''ח
טיפולי פוריות טבעיים
טיפולי פוריות ללא הורמונים אינם מתאימים לכל אחת. טיפול מסוג זה אורך זמן ממושך יותר, אך אינו כולל הזרקת הורמונים. בטיפול טבעי האישה תזדקק למעקב זקיקים אינטנסיבי יותר מאשר בתהליך הפריה חוץ גופית סטנדרטי. כשהביצית בשלה, שואבים אותה ומפרים אותה במעבדה, ולאחר כמה ימים מחזירים אותה וממתינים לקליטה המיוחלת. היתרון הבולט של שיטה זו היא שאין תופעות לוואי, ולא מוחדרים הורמונים לגוף האישה. עם זאת, חשוב לציין כי התהליך ארוך יותר, ולכן לא תמיד מתאים. טיפולי פוריות טבעיים לא אפשריים כשלאישה אין את הזמן לביצוע מחזורים טבעיים.
למי לא מתאים?
- נשים שאינן מבייצות
- נשים מבוגרות
ומה הסטטיסטיקה אומרת?
- גיל האישה משפיע רבות על הצלחת טיפולי הפוריות. עד גיל 35 זה אידיאלי, בין גיל 35-40 מתחיל תהליך דעיכה מהיר והחל מגיל 40 הצלחת הטיפולים נמוכה.
- חוק טיפולי פוריות בישראל בנושא 'אישה עובדת', קובע כי עובדת רשאית להיעדר מעבודתה לשם טיפולי פוריות, כולל הפריה חוץ גופית, ובתנאי שיש בידה אישור רפואי שקובע שטיפול הפוריות מחייב את ההיעדרות, והעובדת מודיעה מראש על היעדרותה למעסיק.
- הזכאות לטיפולי פוריות, על פי חוק, ניתנת לאישה שאין לה שני ילדים מבן זוגה, לנשים רווקות ולחד מיניות. מספר הטיפולים המותר בשנה הוא עד 6 טיפולים.
עוד בנושא מפורומים ברשת